O Hospital Moinhos de Vento, situado no Brasil, assumiu a liderança do estudo internacional Trident (Triple Therapy Prevention of Recurrent Intracerebral Disease Events Trial), que tem como objetivo prevenir novos acidentes vasculares cerebrais (AVCs) em pacientes que já enfrentaram um AVC hemorrágico. Esta pesquisa é parte do Proadi-SUS (Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do Sistema Único de Saúde).
Os achados do projeto Trident foram divulgados em uma edição notável do New England Journal of Medicine, recebendo atenção global. Durante o ensaio clínico, mais de 1.600 pacientes com histórico da enfermidade foram monitorados ao longo de um período médio de 2,5 anos.
Dos participantes, 833 receberam um comprimido combinado contendo telmisartana, anlodipino e indapamida, enquanto 837 foram submetidos a um placebo. A média de idade dos indivíduos era de 58 anos. No decorrer do estudo, 38 pessoas no grupo que tomou a pílula tripla sofreram AVC, em comparação com 72 no grupo placebo.
Combate à baixa adesão
Além de buscar combater essa doença que resulta na morte de uma pessoa a cada seis minutos no Brasil, conforme informações do Portal da Transparência dos Cartórios de Registro Civil, a pesquisa também se propõe a enfrentar um dos grandes desafios da saúde pública: a “baixa adesão aos tratamentos”, que se refere ao esquecimento das doses ou à desistência do acompanhamento para condições como hipertensão.
Os resultados indicam uma diminuição de 39% no risco de ocorrência de um novo AVC e uma redução de 60% na probabilidade de sangramento cerebral adicional. Além disso, quase metade dos pacientes que utilizaram a combinação medicamentosa alcançou rapidamente os níveis saudáveis de pressão arterial, algo que normalmente leva meses para ser obtido com os tratamentos tradicionais.
“Esse é um impacto significativo. Poucos tratamentos na medicina apresentam resultados semelhantes. Por isso, temos imenso orgulho desse resultado. Eu, especialmente, por ter liderado e trazido o estudo para o Brasil junto a um time extraordinário de pesquisadores e com o suporte do Moinhos”, ressalta Sheila Martins, neurologista do Hospital.
O The George Institute for Global Health– responsável pela coordenação global da pesquisa e pelo desenvolvimento da polipílula – já deu início aos trâmites para submissão à Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária), etapa crucial para a disponibilização deste tratamento à população brasileira.
Projeto Trident
Iniciado em 2017, o estudo está sendo realizado em diversos países, como Austrália, China, Inglaterra, Taiwan, Malásia, Singapura, Sri Lanka, Holanda e Suécia. No Brasil, 11 centros hospitalares estiveram envolvidos no projeto, incluindo o Moinhos de Vento. Para os pesquisadores envolvidos, isso evidencia o potencial da pesquisa nacional, principalmente em relação ao tema AVC.
“O Trident possui essa particularidade porque representa uma colaboração não apenas entre setores público e privado através do Proadi-SUS, mas também uma parceria internacional. A Dra. Sheila conseguiu trazer esse estudo para o Brasil. Foi realmente uma experiência única. Para nossa surpresa, os resultados demonstraram alta eficácia e segurança da pílula ‘três em um’”, comenta Ana Cláudia de Souza, neurologista vascular do Hospital Moinhos de Vento e médica líder do Projeto Trident no país.
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